chit chat

BPJS#2 : 3 tips memilih faskes


image

Jumpa lagi di postingan BPJS. Huahaha. Never ending story kayanya. Ya bagi2 pengalaman aja sih. Kali aja berguna.

Part#1 nya ada disini

Jadi setelah kepesertaan BPJS sudah diganti ke peserta mandiri, upgrade kelas, ganti faskes. Saatnya ke faskes untuk minta rujukan.

Faskes terbaru adalah klinik Wamia Husada. Saya pilih klinik ini karena 24jam, hari apa aja buka, dokternya selalu stand by, kecuali mungkin ada acara outing atau something, tapi jarang banget. Bersih dan kekeluargaan. Ya intinya mah udah langganan aja disini.

Diperiksa sama dokter umum yang berjaga Dan saya mengutarakan untuk minta rujukan konsul ke RS. Hermina Galaxy karena kehamilan saya kehamilan resiko tinggi dengan riwayat keguguran Dan cerclage sebelumnya. Dan obsgyn saya ada di RS tersebut.

Setelah ngobrol2, ternyata untuk prosedur rujukan BPJS, harus di rujuk ke RS kelas C dulu yang satu RAYON. Iya, ada sistem rayonisasi Dari BPJS untuk menghindari penumpukan pasien di RS tertentu. Dan sistem rayonisasi ini juga emang baru berlaku sekitar bulan November 2015. Info ini ga bakalan ada di web nya BPJS, padahal mah harusnya lengkap dong ada update apa tentang update perubahan2 prosedur dsb dsb. Ya begitu lah. Maklum ajalah.

RS kelas C yang se rayon dengan klinik wamia Husada adalah :
RS. Ananda
RS. Bhakti Kartini
Ada beberapa RS lainnya yang saya lupa.

Dan kemudian saya terdiam. Ternyata dugaan saya salah, saya kira kita bisa ke faskes mana aja selama masih di Bekasi untuk bisa dirujuk ke RS yang ADA di Bekasi juga.
Jadi, gimana? Ya kalo mau pindah faskes lagi yang serayon sama hermina galaxy, Dan untuk bisa pindah faskes minimal 3bulan keanggotaan. Jadi, menunggu lah 3bulan lagi untuk ngurus ke BPJS -_-.

Jadi, Dari kasus saya ini, saya kasih tips untuk pemilihan faskes BPJS.

1| Pilih RS yang menurut kita nyaman kalo2 ada emergency atau harus dirujuk.

Kenapa?
Karena cuma Tuhan yang tau orang faskes, BPJS Dan RS tersebut yang tahu RS tersebut menerima rujukan Dari faskes/klinik rekanan mana aja.

Mau, kalo tiba2 kita dirujuk/dirawat ke RS antah berantah yang nan jauh dimato ?

Masalah nya, kalo rawat inap itu yang kesian yang nunggu, yang harus bolak balik Rumah anter ini itu.
Ongkosnya gede, walaupun pake ojek online, makin jauh jarak, waktu tempuh pun jadi lebih lama.

Btw, faktor penunggu/keluarga ini penting loh. Bisa jadi biaya tak terduga berasal Dari penunggu/keluarga yg bertugas (yang mana biaya ini ga dicover asuransi manapun. CATET). Ya kan doi manusia biasa juga yang butuh makan minum, istirahat yang cukup.
Pasiennya mah di bed aja.

Emang sih katanya kalo emergency bisa masuk RS mana aja *kecuali RS yg ada diluar Negri Kali ya* tanpa mikirin rayon. Cuma, pikir aja, yang serayon aja rumit, gimana nanti dikemudian hari ada kendala administrasi lantaran masalah beda rayon ini?! Lebih rumit lah.

Setelah milih RS nya, tanya2 deh RS ini rekanan klinik BPJS nya mana aja? Biasanya 4-5 klinik sekitaran aja sih. Nah lebih sempit kan pilihan faskes/kliniknya?

Prosedur rujukan BPJS : faskes memberi rujukan ke RS kelas C. Kalo RS kelas C ga punya dokter spesialis nya, ngerujuk lagi ke RS kelas B. Pun kelas B ga punya dokter spesialis nya, rujuk lagi ke RS kelas A yang serayon.
Se rayon kayanya sih se daerah gitu, se kotamadya. Kalo lintas propinsi, semacam Bekasi ke Jakarta kayanya agak sulit atau malah ga bisa?!

2| Konfirmasi dengan RS swasta tersebut, apakah dokter spesialis yang dituju bekerjasama dengan BPJS

Ini sih untuk kasus penyakit khusus dengan dokter spesialis khusus yang emang sudah langganan. Contohnya : perlu ngurus BPJS karena harus cuci darah rutin Dan di handle oleh dokter spesialis M. Atau,
Contohnya saya, Dari kehamilan pertama sampe ketiga (sekarang) riwayat kehamilan saya dipegang sama obgsyn  yang hanya praktek di Bekasi di RS. Hermina Galaxy.

Untuk RS swasta, dokter yang praktek di RS tersebut tidak wajib untuk bekerjasama dengan BPJS (ini info Dari rekan sejawat yang praktek di RS swasta). Jadi kalo kita ‘fanatik’ sama satu dokter yang udah biasa ‘megang’ kita, konfirmasi dulu ke dokter tersebut, apakah di RS L dia praktek Dan terima BPJS?
Kalo iya? Bagus!
Kalo engga? Tanya lagi dia praktek dimana aja. Kalo masih tetep kekeuh sama idealisme harus sama si dokter M, ya pilihan nya : pilih RS pemerintah tempat beliau praktek, atau
Pilih RS swasta tempat beliau praktek, atau
Terima dokter spesialis yang bidang nya sama di RS swasta yang kita pilih.

Penting ga penting sih. Kan penting itu relatip. Kalo saya, penting!!! Dokter obsgyn yang megang saya di RS hermina galaxy Dan beliau ga kerjasama dong sama BPJS kalo praktek di rs hermina galaxy -_-. Nanti kan ceritanya di BPJS part 3. Huahahaha.

Kalau kasusnya ga khusus, dengan artian mau dokter spesialis siapa aja di rs favorite, ya tips nomor 2 ini bisa di abaikan kok.

3| pilih faskes yang OK pelayanannya.

Misal nih, udah punya beberapa pilihan faskes. Survey faskes nya, datengin langsung, tanya2 ke pasien bpjs yang lagi ngantri. Lokasinya, jam prakteknya, kalo bisa review klinik ini di Google (kalo ada).

Kalo udah dapet kisi2 Dari RS favorite, ya faskes itu aja yang di survey, yang kira2 pas di hati.

Atau kalau mau pilih faskes berdasarkan jarak Dari tempat tinggal juga boleh.
Faskes ini penting loh buat peserta BPJS. Istilahnya, faskes itu filter untuk para pasien, apakah pasien tersebut perlu dirujuk atau engga ke RS. Kalo ga sesuai syarat Dan ketentuan BPJS ya kontrol bolak balik aja ke faskes tersebut.

Jadi, kalo kita asal milih faskesnya, trus kita sakit ringan2 gitu, trus konsultasi ke faskes yang asal2an trus pelayanan nya ga sesuai ‘standard’ kita, siapa yang rugi? BPJS? Ya kitalahhhh…

BTW, untuk urus pindah faskes itu ada ketentuan harus 3bulan dulu di faskes tersebut baru bisa pindah faskes.

Pun, milih faskes bebas. Artinya, kalo Rumah kita di Bekasi (jawa barat) trus mau pilih klinik/faskes di daerah Jakarta, karena RS favorite ada di jakarta, ya sah2 aja.

Atau Rumah di sukabumi (jawa barat) trus kerja di Jakarta, mau pilih faskes di Jakarta, sah sah aja.

Hanya saja, dalam 1 KK yang didaftarkan, faskes nya harus sama. Kaga bisa si kepala keluarga faskes nya di Jakarta, trus anggota keluarganya di faskes lain apalagi daerah lain.

Cuma, dipikirin lagi, pas mau minta rujukan ke RS tersebut, kan harus jauh2 ke faskes yg tertera di kartu anggota BPJS.

Jadi, ya bijak2 lah milih faskes daripada menyesal kemudian.

Selamat memilih faskes BPJS 🙂

PS. Oiya, kalo KKnya sama sekali belum didaftarkan ke  BPJS, mendingan lakukan pendaftaran secara online di web BPJS kesehatan. Pengalaman saya sih, lebih cepat daftar online. Nanti di share lagi alur pendaftaran online nya.

Posted with love from quinietab

Advertisements

Mixed short posts#1


Postingan kumpulan beberapa cerita singkat.

1. Sakau jalan2 Dan tamu pertama!
Liburan lebaran kemaren lumayan lama, si Arman pun sakau! Sakau mau jalan2. Tiap Kali nangis, kalo ditawarin, “mau jalan2?”
Nangisnya langsung berenti Dan langsung jawab, “yuk?!”
Akhir hari minggu, kita ngebolang lah ke mol GGP. Kenapa GGP? Karena biasanya mol ini sepi! Tapi nyatanya, rame! Prediksi yang salah. Nampaknya semua orang pada sakau jalan2.

Di GGP ya biasa mainan nya, naik kreta api Dan naik beruang2 an. Yang sekali naik 15rb an. Ya gapapa juga sih, kan mamanya, papanya juga bisa ikutan naik. Wakakakak.

Oiya, akhirnya tamu bulanan yang dinanti2 dateng jua. Setelah 16bulan Dan dugaan kalo saya Hamil lagi. *jingkrak2

image

Sakau jalan2

2. Silaturahim
2 wiken, 22nya dipake buat berkunjung ke Rumah tetua. Ke Rumah kakeknya (papa saya) di daerah cibubur + rumah eyang engkong (om nya suami) di kebon jeruk Dan ke Rumah eyang (adenya papa saya) di daerah bekasi utara. Sebenernya masih banyak lagi sih, cuma yg wajib2 aja Dan yang deket2 aja lah. Susah book bawa bayi, peralatannya itu loh, belom lagi kalo dia udah rewel pertanda kecapean sangat!

image

Jalan2lebaran

3. Doyan selfie, like father like son
Si papa baru punya BB yang bisa selfian. Sejak itu keduanya sering bingit selfie berdua. Yang seru sih yang Ada di poto ini. Bisa sama ekspresinya. Huahahaha

image

Selfie like father like son

4. Adek Popeye
Jadi, ceritanya pulang dari Rumah eyang yang di bekasi utara, dikasi boneka Popeye. Si Arman seneng banget sama boneka itu. Kalo di Rumah, digendong2, dicium emuah emuah, walau kadang digeletakin trus bilang, “tatuh!” (Jatuh). Mama papa Arman menamai boneka itu adek Popeye.
Laporan balik dong ke eyang nya, kalo Arman sayang banget sama ade Popeye, Dan balesannya, “mungkin si Arman udah minta adek”
#eaaaa. Dan mamanya Arman bengong.

image

Arman dan ade popeye

5. 100years Hempel
Ini sih poto ala ala ikut meramaikan 100years hempel. Hempel tuh kantor papanya Arman. Kebetulan papanya Arman panitia event celebration 100years hempel yang akan berlangsung 9-10 agustus ini, jadi bisa bawa beberapa balon untuk Arman. Armannya mah ya seneng2 aja.

image

Arman celebrates 100years hempel

Posted with love from quinietab

Posyandu


Akhirnya! Posyandu juga!

Pagi2 jam 8an, pak RT mampir ke Rumah, ngabarin kalo hari ini Ada posyandu di RT sebelah yang berlangsung dari 8.30-9.00.
Waduh?! Mepet banget, langsung buru2 mandiin Arman dan emaknya ga sempet Mandi dong.
Pake baju yang agak bagusan, topi, sepatu Dan kaos kaki adalah syarat mutlak dari eyang nya untuk Arman boleh keluar Rumah. Hihihi.

Berhubung baru pertama Kali ikutan posyandu, bingung juga dimana tempatnya. Tiap nemu persimpangan, nanya.
Dan akhirnya sampe juga di TKP, jam 8.50. Eh tapinya kok kosong.

Tempat yang dialokasikan untuk posyandu masih disapu2, trus di pel2 sembari manyun2, ngedumel2 oleh pelakunya. Ternyata, mereka terlena sama lebaran Dan khilaf alias lupa kalo hari ini Ada posyandu. Saling nyalahin si A, B, C kenapa ga ngingetin.
Ahahaha pagi2 udah ngeliat yang ginian. Males banget ya?! Bikin sakit Mata sakit kuping aja.

Satu per satu buibu kader posyandu mulai dateng Dan juga ngedumel Sana sini. Saya sih ga kenal sama mereka. Sampai akhirnya bu RT saya dateng Dan rombongannya, kemudian say hi. Yang ramah beliau doang, lainnya masih sibuk ngedumel hal yang tadi2 juga.

Berhubung baru ikutan posyandu, Isi data2 Dulu. Karena lama, saya tulis aja sendiri data lengkap supaya ga ditanya2 lagi, nunggu giliran ditimbang.

Arman ditimbang udah ga pake timbangan gantung legendaries posyandu yang pake Kain sarung, pake timbangan dewasa. Itu loh timbangan yang diinjek. 9kg saja.

Trus di ukur pake meteran yang buat baju, ah entahlah gimana mereka Cara ngukurnya, pokoknya dapet 76cm.

Abis itu Arman ditetesin vitamin A yang program pemerintah itu loh. Kapsulnya yang merah.
Posyandu melayani imunisasi juga loh, gratis!! *Nora nya saya 😝
Langsung Tanya dong, jadwal imunisasi apa di 16bulan ini?
Kata bu kader, ntar aja Tanya ke bu bidan. Okeh.

Ga lama ibu bidan dateng, Karena masih kecapean kepanasan mukanya manyun aja.
Ya pasrah ajalah, namanya pelayanan gratis, miskin senyum Dan ga pake ramah yak?!

Saya dikasi liat kartu KMS. Katanya tumbuh kembang Arman normal, di atas garis grafik kedua.
Eh tapi kan ya, ga ditrace juga ke tinggi badan?! Pas saya Tanya tentang tinggi badan, jawabannya :
“iya, tinggi badan ga di masukin ke grafik (emang ga Ada juga di grafik) Karena ga tiap bulan diukur”
Oh. *ga ngerti mau gimana nanggapinnya

Trus dapet konsumsi pudding susu homemade, buatannya bu kader RT saya, bayar 2rb.
RT sebelah konsumsinya sosis langsung lep. Dan langsung Ada komen nyinyir dong, “ihhh kan harus bikin an sendiri, bukan yang beli! Biarin aja ntar dimarahin bu bidan!”
Eaaaa. Komen nyinyir penghias pagi hari di posyandu.
Buibu… Dari pada nyinyir mendingan ramah sama pengunjung *pasang earplug

Setelah dapet KMS, saya diarahkan ke bidan, ya ngikut dong. Eh sampe di meja bidan,

Bidan : “ini kenapa?!”
Ishhh…. Ramah dikit ngapa?!

Saya : Oh saya disuruh kemari setelah dapet KMS. Trus?
Bidan : umur brp anaknya?
Saya : 16bulan
Bidan : 18bulan nanti imunisasi ulangan DPT ya.
Saya : sama HIB ya bid?
Bidan : iya *setengah hati jawabnya.

Saya : ga dapet buku pink yang kaya ditumpukan itu?
Salah 1 kader : buku pink mah minta nya bukan disini, itu dari dokternya langsung pas lahiran. Jangan minta kesini!
*eh buset, abis makan petasan bu?!

Setelah konfirmasi lagi kalau proses kunjungan posyandu Sudah selesai, saya pun pamit. Ibu RT saya sih menganjurkan saya untuk ikut tiap bulannya, lumayan buat kesibukan.
Emang saya kaya org ga punya kesibukan?!

Lanjut, saya adain sesi poto2 aja sendiri. Menghibur hati Dan buat bahan ngeblog. Huahahaha.

image

Posyandu perdana

Sebenernya sih saya antusias2 aja kalo ikutan posyandu, cuma ya ga usah nyinyir ngedumel dong buibu. Santai saja.
What a morning.

Posted with love from quinietab